L'orrore della vicenda dei fatti della clinica S. Rita di Milano non deve nascondere un problema di fondo che la stessa cronaca corre il rischio di sottacere. In tutti i paesi industrializzati, secondo autorevoli studi, il 30 - 40% delle prestazioni è spesso indotta dal sistema sanitario, inutile per la salute del cittadino e dunque potenzialmente pericolosa; su questa situazione ad oggi non viene fatta informazione a causa dell'intrecciarsi degli interessi del sistema sanità stratificatisi nel tempo. È necessaria una ‘grande' operazione verità dal punto di vista della sanità e della salute.La spesa sanitaria complessiva raggiunge ormai il 9% del PIL.

E' un livello di spesa sufficiente, ma alla politica spetta il compito di garantire che tale spesa sia finalizzata ai bisogni dei cittadini invece che facilitare consumi inutili che creano fenomeni parassitari come quelli della clinica milanese. Nell'ambito di questa "inappropriatezza" ha buon gioco chi "opera" quando non ce n'è bisogno. Questo circolo vizioso può essere interrotto facendo leva almeno su due strumenti:

1) una maggiore informazione al servizio del cittadino sulla effettiva necessità ed efficacia dei protocolli di cura;

2) un sistema di valutazione indipendente che renda pubblici sia la reale qualità delle strutture sia l'efficacia delle cure.

In altri Paesi ci sono strutture ad hoc: il NICE (National Institute for Clinical Excellence) - per esempio - creato da Blair alcuni anni fa, valuta l'efficacia reale dei protocolli di cura ed è coadiuvato anche da un centro esterno che valuta in modo indipendente le strutture e dà loro delle stelle come fossero degli alberghi al fine di ottenere un processo di miglioramento e mettere i cittadini nelle condizioni migliori di scegliere.

Anche in Germania è stato creato un istituto simile sul modello inglese. Avere un sistema che sia più attento alla salute dei cittadini che alla sanità (intesa come strutture e interessi concentrati) è secondo noi la politica da perseguire per scongiurare fenomeni come quelli che l'attualità ci ha riservato ed evitare che continui aumenti di spesa vadano a privilegiare interessi interni alla "Sanità" e non interessi collettivi riguardanti la "Salute".